1. Посочете анамнестични данни, които могат да ви насочат към заболяване на сърдечно-съдова система: а) изоставяне във физическото развитие/ невиреене/* б) гръдна болка* в) кожни обриви г) затруднено хранене на кърмачето* д) подуване на корема е) чести дефекации ж) почивки в клекнало положение* 2. Посочете основни клинични симптоми при заболявания на ССС: а) централна цианоза* б) повишена уморяемост* в) полиурия и полидипсия г) главоболие д) чести респираторни инфекции* 3. Невиините / функционални/ сърдечни шумове имат следната характеристика: а) срещат се в до 80% от децата в предучилищна възраст* б) променливи са и се влияят от различни обстоятелства* в) винаги са белег за сърдечна патология г) винаги са систолични и с малък интензитет* 4. Сърдечен шум, пропагиращ към гърба е винаги: а) функционален б) патологичен* в) зависи от клиничната картина 5. С кой от изброените методи установяваме наличие на кардиомегалия: а) аускултация на сърце б) ЕКГ в) изчисляване на кардио-торакален индекс* г) ехокардиография* 6. Кои са характеристиките на нормалното ЕКГ в детска възраст? а) доминиране потенциалите на дясна камера* б) дясна електрическа ос* в) съотношението R/S в левите прекордиални отвеждания е над единица г) към 13-14г. ЕКГ придобива характеристиката на тази у възрастните* 7. Цианозата при ВСМ с дясно-ляв шънт се дължи на: а) белодробна конгестия б) чести респираторни инфекции в) намалено кислородно съдържание в артериалната кръв* г) нарушена белодробна вентилация 8. Транспозиция на големите артерии е ВСМ с : а) пълно смесване на венозна с артериална кръв б) паралелен кръвоток в големия и малкия кръг на кръвообръщение* в) високо съпротивление пред дясна камера в съчетание с комуникация между левите и десните сърдечни кухини 9. Хипертофичната остеопатия и полиглобулията при ВСМ с д/л шънт са израз на: а) хиперфункция на костния мозък* б) хронична хипоксия* в) съпътстващи костно-ставни аномалии 10. Почивките в клекнало положение са характерни за: а) Транспозиция на големите артерии б) Тетралогия на Фало* в) Срещат се при по-големи деца* 11. Дете на 1 ден е родено с генерализирана цианоза, екстремна хипоксемия, ЕКГ и ЕхоКГ данни за ВСМ. Коя от следните диагнози е най-вероятна: а) междукамерен дефект б) коарктация на аортата в) транспозиция на големите съдове г) тетралогия на Фало* 12. Най-честите ВСМ с ляво-десен шънт са: а) Коарктация на аортата, Тетралогия на Фало, Хипопластично ляво сърце б)Транспозиция на големите артерии, Пулмонална стеноза, Аортна стеноза в)Междупредсърден дефект, Междукамерен дефект, Персистиращ артериален канал* 13. Основните хемодинамични особености при ВСМ с ляво-десен шънт са: а) обемно обременяване на сърдечните кухини* б) Белодробен застой и конгестия* в) шънтиране на кръв от по-ниско към по-високо съдово съпротивление г) развитие на белодробна хипертония* 14. Синдром на Айзенменгер се нарича: а) почивки в клекнало положение б) най-честия синдром при деца със Синдром на Даун в) обръщане на шънта при развитие на белодробна обстуктивна съдова болест.* 15. Машинен / тунелен/ систолно-диастолен шум се аускултира при: а) Междукамерен дефект б) Персистиращ артериален канал* в) Атрио-вентрикуларен септален дефект 16. Кой е най-често срещания вроден сърдечен порок при синдром на Даун? а) Тетралогия на Фало б) Коарктация на Аортата в) Атрио-вентрикуларен септален дефект* г) Транспозиция на големите артерии 17. Инвагинацията се среща най - често в периода: а) новородени б) кърмачета от 6 - 12мес.* в) през третото полугодие г) при деца от 1-3години 18. За диагнозата инвагинация най - важно значение има: а) ректалното туширане* б) пневмоколоноскопията* в) прием на контрастна материя per os г) контрастната иригоскопия 19. Към какво ще ви насочи уголемен и напрегнат корем, който е значително над нивото над гръдния кош? а) асцит* б) неоплазми на коремни органи в) метеоризъм г) чревна непроходимост* 20. До паралитичен илеус могат да доведат всички изброени причини с изключение на: а) гноен перитонит б) хипотонична дехидратация с хипокалиемия в) венозна инфузия на белтъчни разтвори* г) сепсис 21. Дете на 5 години, което от три дни се изхожда с черни изпражнения, побледняло. От направените изследвания установен хемоглобин 60 g/L и еритроцити 1,8 Х1012/L. Наложително е: а) настаняване в хирургично отделение* б) спешно контрастно изследване на храносмилателната система* в) изследване на хемостаза* г) вливане на тромбоцитна маса 22. Посочете анамнестични данни, които могат да ви насочат към заболяване на храносмилателната система: а) спад на тегло* б) повръщане след хранене* в) хиперсаливация г) подуване на корема* д) чести дефекации* 23. Посочете основни клинични симптоми при заболявания на храносмилателната система: а) коремна болка* б) повръщане* в) диария* г) артралгия 24. Към какво ще ви насочи уголемен и напрагнат корем, който е значително над нивото над гръдния кош? а) хепато-спленомегалия* б) неоплазми на коремни органи* в) метеоризъм* г) чревна непроходимост* 25. У новородено черния дроб нормално се палпира на: а) 3-4 см. под ребрената дъга* б) 2 см под ребрената дъга в) 1см под ребрената дъга г) до 5 см под ребрената дъга 26. Първичното имунологично нарушение при болестите на съединителната тъкан е: а) вроден или придобит дрфицит в синтезата на имуноглобулини б) активиране на автореактивни Т и В лимфоцити* в) асоциация с определени HLA антигени* 27. Ювенилния ревматоиден артрит е форма на Ювенилния хроничен артрит, при който имаме: а) болка, оток и засягане на повече от 5 стави /полиартрит/* б) съчетание с анкилозиращ спондилит в) положителна серология за IgM- ревматоиден фактор* г) системно засягане /болест на Still/ 28. При системната форма на ЮХА основен диагностичен критерии е: а) засягане на една или повече големи стави б) увеличено СУЕ и CRP в) фебрилитет с интермитиращ /септичен/ характер с продължителност две и повече седмици* 29. При дете с кожен обрив, нефрит, неерозивен артрит и положителни ANA може да подозираме; а) склеродермия б) ювенилен дерматомиозит в) системен лупус еритематодес* г) синдром на Sjogren 30. Анафилактоидната пурпура: а) е най-честия васкулит в детска възраст* б) протича с кожно-ставен и абдоминално-бъбречен синдром* в) има лоша прогноза г) обривната единица е едемо-хеморагична /палпираема/* 31. 8-годишно дете с артрит, субфебрилитет,коликообразна коремна болка и пурпура по долни крайници. От лабораторни показатели: положителен тест за окултни кръвоизливи,еритроцитурия и лекостепенна протеинурия, еритроцитни цилиндри в урината, нормален брой тромбоцити. Най-вероятната диагноза е: а) системен лупус еритематодес б) идиопатична тромбоцитопенична пурпура в) васкулит на Henoch-Schönlein* г) остър постстрептококов гломерулонефрит 32. При ЮХА-олигоартритна форма терапията се започва с : а) НСПВС* б) кортикостероиди в) метотрексат г) резохин 33. Реактивният артрит представлява: а) гнойно възпаление на ставата в хода на сепсис б) протича най-често като олиго- или моноартрит* в) асептично възпаление на ставата след респираторна, чревна или урогенитална инфекция* г) има лоша прогноза с трайни анкилози 34. За диагнозата Реактивен артрит водещи са следните критерии: а) rubor, tumor, calor, dolor, function laesa в съответната става б) анамнеза за предхождаща инфекция* в) рентгенови данни за ставно засягане г) завишени стойности на антистрептолизиновия титър или положителни копро- и урокултури.* 35. Ревматичната болест е: а) системно заболяване на съединителната тъкан след стрептококова инфекция* б) Среща се предилекционно в старческа възраст в) засяга сърце, ЦНС, кожа и стави* г) артритът при ревматичната болест има „мигриращ“ характер * 36. Най-честата проява на сърдечното засягане при ревматичната болест е: а) митрална инсуфициенция* б) митрална стеноза в) аортна инсуфициенция г) А-V блок 37. 3-годишно момче с продължителен интермитиращ фебрилитет, кожен обрив, ставен синдром и хепатоспленомегалия. В подкрепа на диагнозата системна форма на ЮХА ще бъде: а) позитивни АНА б) ускорено СУЕ* в) позитивен RF г) положителни хемокултури 38. Сърдечната недостатъчност е проблем на: а) училищна и предучилищна възраст б) пубертет г) ранна детска възраст* д) цялото детство 39. Водещ етиологичен фактор във всички възрастови групи са: а) вродените сърдечни малформации* б) ритъмни и проводни нарушения в) кардиомиопатии г) извънсърдечни заболявания 40. Основните клинични симптоми при СН са: а) гръдна болка, задух, синкоп б) повишено артериално налягане, главоболие, отоци в) тахидиспнея, тахикардия, хепатомегалия* г) малък пулс, повишена уморяемост, бледост и потене* 41. Детският миокард има следните характеристики: а) структурна незрялост* б) намалена контрактилност* в) основен енергиен ресурс е глюкозата* г) няма разлика с възрастовия 42. Фебрилните гърчове се срещат най - често в периода: а) новородени б) 6 мес. – 6 год.* в) в предпубертетна възраст г) в пубертета. 43. За диагнозата „фебрилен гърч“ най - важно значение има: а) наличие на кратки, генерализирани, тонично-клонични пристъпи* б) рязко повишаване на температурата* в) предшества се с аура г) злоупотреба с лекарства 44. Към какво ще ви насочи наличие на три непровокирани пристъпа, в съчетание с абнормен неврологичен статус, интелектуален дефицит и патология в невроизобразяващото изследване? а) епилептичен синдром* б) неоплазма в) фебрилен гърч г) невроинфекция 45. До фебрилен гърч могат да доведат всички изброени причини с изключение на: а) бактериална инфекция б) менингит в) прием на медикаменти* г) сепсис 46. Дете на 5 години, с анамнестични данни за епилепсия, прави пристъп с нарушено съзнание и продължителност 20 мин. Наложително е: а) осигуряване на проходимост на дихателните пътища и постоянен венозен път* б) приложение на Diazepam/Phenobarbital* в) провеждане на ЕЕГ г) интубация